最新！多地公布新冠感染率調查情況，專家：元旦前后北京等地疫情接近尾聲！張文宏最新發聲

新的一年到來，新冠感染似乎也快要進入“決賽圈”，近日多省份發布調查數據，一些地方陽性感染率在60%以上。有些地方仍處于不斷上升期，預計1月初達到感染高峰。

隨著春節臨近，國家相關部門也印發工作方案，部署加強當前農村地區新型冠狀病毒感染疫情防控。相關專家也提醒，春節期間，應加強對脆弱人群的保護力度。

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多地公布新冠感染率調查情況

近日，海南、浙江、四川等多地通過問卷調查公布了當地新冠感染數據。

2022年12月30日晚間海南省疾控中心發文介紹，截至12月27日12時，共有33682人填寫了第二輪海南省新冠病毒感染情況網絡調查問卷。分析稱，調查對象中有35.5%的人在12月19-25日期間感染新冠病毒，較上輪（12月12-18日）感染率（5.6%）上升5.3倍。此外，30日，海南省新冠疫情防控新聞發布會通報，近日，海南省每日新增新冠感染人數處于高位波動期，全省預計感染率已達50%。三亞市、?？谑姓w上已過感染高峰。

浙江多地近日召開發布會，通報感染情況。根據研判，衢州市在2022年12月底進入感染高峰期，2023年1月初(元旦左右)達到第一波高峰，并進入高位平臺期，可能在1月底(春節后一周)達到第二波高峰，同時，在達到感染高峰后一周左右，可能出現重癥高峰；舟山市估算全市目前感染人數比例達到30%至40%，總感染人數接近40萬人，估計于12月底進入疫情高位平臺期，高峰期維持一周左右。

2022年12月26日，四川省疾控中心發布問卷調查（第二次）結果顯示，省內158506名被調查者的感染率為63.52%，另外還有28%的調查人群雖未測核酸或抗原，但有發燒、咳嗽等類新冠病毒感染癥狀，因此本次調查人群的新冠病毒實際感染率應高于63.52%。全省陽性檢出的高峰期集中在2022年12月12日至23日，目前日新增感染已處于回落階段。

此外，針對網傳北京已有德爾塔毒株等新冠病毒變異株流行，北京市疾控中心傳染病地方病控制所研究員潘陽近日表示，近兩個月來，北京市流行的新冠病毒為奧密克戎變異株BF.7分支和BA.5.2分支。近期沒有在社會面發現XBB、BQ.1等變異株流行，也沒有發現原始株、德爾塔等非奧密克戎變異株的流行。

陳賽娟院士等團隊：元旦前后北京等地疫情接近尾聲

中國科學院院士陳賽娟2022年12月31日表示，近期出現新冠病毒感染癥狀的人群中，重癥主要集中在有基礎疾病的老年人群體中；元旦和春節即將到來，醫療資源相對薄弱的農村地區，都需要重點關注。

陳賽娟團隊和上海市公共衛生臨床中心范小紅團隊聯合攻關，在Frontiers of Medicine發表研究論文《初步分析我國2022年秋冬新冠疫情中奧密克戎亞型多樣性與流行病學特征》。研究人員初步判斷，此輪奧密克戎疫情感染人數于2023年元旦前后在北京、廣州、上海、重慶等城市接近尾聲。

基于對重慶市主城區和郊區數據的數學模擬分析，研究團隊認為，疫情峰值在郊區有所延后，且其感染峰值將在春運期間因疫情擴散加速而顯著增強。對于四川、陜西、甘肅、青海等省，估計在農村和中小城鎮地區的感染峰值將于2023年1月中下旬出現。

研究指出，國內農村和中小城鎮地區醫療資源相對匱乏，且有大量老年人和有基礎疾病人群；春運期間城市和農村人口流動將極大影響疫情走向。研究團隊認為，當前急需為奧密克戎疫情向農村地區擴散啟動應急計劃，將更多醫療資源配置到農村基層，做好有效藥物和新型疫苗的應急使用許可，做好抗新冠病毒特異藥物及輔助性藥物、療效確切的中藥的生產儲備、分配和臨床合理使用；實施分類、分層治療，加強中小城鎮重癥救治能力；繼續精準用好非藥物性公共衛生措施(在室內空間佩戴N95口罩、保持社交距離、公共交通工具適當增加班次以避免人群過于擁擠等)，努力削減疫情峰值，緩解醫療系統和醫務人員的沉重壓力。

研究團隊同時提出，要繼續做好高危人群全程免疫接種，啟動高風險人群的第四針免疫加強針接種；加強個人家庭防控知識技能普及，做好健康宣傳和風險溝通，保護民眾特別是困難群體的生命健康，確保中國平穩走出疫情，促進社會經濟有序恢復發展。

官方印發：加強當前農村地區新冠疫情防控工作方案

2022年12月31日，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制、中央農村工作領導小組印發工作方案，部署加強當前農村地區新型冠狀病毒感染疫情防控。

關于健全基層疫情防控體系，《方案》提到“加強對農村地區醫療衛生機構的支持”。以省內城鄉醫院對口幫扶關系為基礎，遴選省內城市綜合實力較強的二級及以上綜合性醫院，按照分區包片原則，與各縣(市、區、旗)建立對口幫扶機制，依托縣域醫共體做好分級診療銜接，完善基層首診、接診、轉診流程。

統籌縣域內醫務人員調配，結合鄉鎮衛生院服務人口和服務量，加大鄉鎮衛生院醫務人員配備力度?？h級醫院、鄉鎮衛生院逐級建立醫療衛生人員梯隊，在鄉鎮衛生院、村衛生室醫務人員發生短缺時，梯隊人員立即通過駐點、巡回醫療等方式予以填補。

關于提升重癥救治水平，《方案》首先提到“加強縣級醫院重癥和傳染病醫療資源建設”?？h級醫院是三級醫院的，加快完成綜合ICU監護單元建設和升級改造。參照綜合ICU標準，立即啟動除綜合ICU外其他?？浦匕Y監護床位擴容改造工作，配備滿足綜合重癥救治需要的監護與治療設備。

縣級醫院是二級醫院的，應當獨立設置重癥醫學科，按照綜合ICU標準建設和改造重癥監護單元。加強緩沖病房和傳染科建設。建立由重癥醫學專業醫護人員、經培訓的其他?？漆t護人員組成的混合編組工作模式。城市對口幫扶醫院應當派出重癥醫學專業醫護人員為縣級醫院重癥、內科、兒科、急診科等醫護人員開展專業培訓，提升其重癥識別、應急處置和綜合救治能力。

關于加強農村重點人群防護，《方案》提到“加強重點人群健康服務”。加快擴大農村地區65歲及以上老年人家庭醫生簽約服務覆蓋面，對重點人群實現簽約全覆蓋。通過電話、視頻、微信或線下隨訪等方式加強對居家治療觀察人員的健康監測、用藥指導、抗原檢測等服務。

對缺乏自我健康管理能力的殘疾人、孤寡老人和孤兒、事實無人撫養兒童、留守兒童等，要協助其進行健康監測并及時向鄉村醫療機構反饋。鼓勵為農村地區合并基礎疾病老年人等重點人群發放免費健康包。

疫情嚴重期間，養老機構、社會福利機構、精神?？漆t院等人群集中場所應采取嚴格的封閉管理和內部分區管理措施，防范疫情引入和擴散風險。

春節臨近，如何保護脆弱人群？

復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示，當前，“小地方”的疫情傳播不像大城市這么迅猛，但是傳播的持續時間比較長。隨著春節人員的返流，可能會在當地引起一波輸入性高峰。目前感染率比較高的地區所受的影響相對較??；原來感染率非常低的地區受到的影響就會較大。對于感染率還不高的地區，要盡量減少大規模的人群聚集。

浙江大學醫學院附屬第一醫院常務副院長裘云慶指出，按照病毒的發展規律來看，重癥高峰一般會在感染高峰出現的2周到3周后出現。

面對可能到來的重癥高峰，如何更好地保護脆弱人群？裘云慶說，從個人角度來看，老年人、有基礎疾病的人群是發展為重癥的重點人群，這些人群一旦發生感染一定要引起重視，不能麻痹大意，現在很多人對于疾病嚴重性的認識依然不夠，建議此類人群或者癥狀比較嚴重的人群在感染初期就進行CT影像檢查和必要的早期抗病毒治療。

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